شهروند| CCU را به خانهشان میآورند و برخی هم اتاق عمل را؛ حالا دیگر ویزیت بیماران در خانه کمکم جای پای خود را در بازار خدمات ایران باز کرده است و نه تنها موسسههای متعددی ایجاد شدهاند که پزشکان را به بالین بیماران میفرستند که ماجرا به اپلیکیشنها و کلینیکهای آنلاین هم کشیده شده است. اپلیکیشنهایی موبایلی که راحت در مارکتهای ایرانی پیدا میشوند و پزشکان و پرستاران را در هر ساعت از شبانهروز به بالین بیماران اعزام میکنند. کار آنها به ویزیت خانگی هم منحصر نمیشود و حتی جراحیهای ساده و سرپایی را در منزل بیماران انجام میدهند. البته انجام عملهای جراحی در خانه مشروط به این است که آمبولانس آماده دم در بایستد و در صورت لزوم بیمار به بیمارستان منتقل شود.
هر چند خدمات پزشکی در خانه نرخهای عجیبی و غریبی دارد که اغلب شرکتهای بیمهای زیر بار آن نمیروند اما در مقابل دامپزشکان هم تازگیها به این بازار پیوستهاند و با نرخهای نازلتر از کلینیکهای دامپزشکی حیوانات را در خانه ویزیت میکنند.
ویزیت پزشکان در منزل از دهه 70
از دهه 70موسسههایی تأسیس شدند که تا کنون خدمات پزشکی در منزل ارایه میدهند. این موسسات به مرور زمان خدمات خود را گسترش دادند و این روزها تقریبا کمتر کار پزشکی است که در منازل توسط پزشکان ارایه داده نشود و گستردگی زیادی پیدا کردهاند.
این موسسهها حتما باید مجوزهای لازم را از دانشگاه علوم پزشکی بگیرند تا بتوانند برای انجام خدمات پزشکی، دکتر و پرستار به منازل بفرستند و اغلب آنها خصوصی هستند اما موسسه دم که مركز خدمات تخصصی درمان در منزل است، وابسته به جهاد دانشگاهي است و تقریبا دولتی است. این موسسه از قدیمیترین مراکزی است که خدمات پزشکی ارایه میدهد و از سال 1378 زیر نظر معاونت پژوهشی جهاددانشگاهی خدمات پزشکی شبانهروزی ارایه میدهد و با برخی از بیمهها هم قرارداد دارد.
از ویزیت بیماران اعصاب و روان تا حجامت و ماساژ
این موسسهها پزشک عمومی، متخصص نورولوژی و اعصاب، پزشک داخلی، تغذیه، اعصاب و روان (روانپزشکی)، جراحی، عفونی، اطفال، ارتوپدی، قلب و ارولوژی برای اعزام به منازل دارند. خدمات پرستاری و نوار قلب، سونداژ، تزریقات، وصل سرم، پانسمان، زخم بستر و… خدمات پانسمان زخمهای فشاری و دیابتی، فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتاردرمانی و ماساژدرمانی، انجام دندانپزشکی با یونیت کامل دندانپزشکی در منزل، رادیولوژی دیجیتال و سونوگرافی، اکوکاردیوگرافی قلب، شنواییسنجی, نصب سمعک در منزل و انجام آزمایشات و نمونهگیری خون و ادرار تمام خدماتی هستند که در منازل توسط موسسات انجام میشوند.
جالب است بدانید که برخی از این موسسات حتی حجامت و ماساژ هم در منازل انجام میدهند. یکی دیگر از خدماتی هم که این موسسات برای بیماران در منزل ارایه میدهند، انجام فیزیوتراپی است. دستمزد فیزیوتراپهایی که برای انجام خدمات به منزل میآیند از 150هزار تومان شروع میشود اما هزینه فیزیوتراپی در منزل با توجه به تعداد ناحیه فیزیوتراپی، مسافت منزل بیمار و اینکه از درمان با دست یا از دستگاه استفاده شود، متغیر است. برخی از موسسات هم برای بیمارانی که بیمه تکمیلی دارند، فاکتور برای دریافت هزینه از بیمه تکمیلی ارایه میدهند.
ارزانترین و گرانترین خدمات پزشکی در منزل
سادهترین و ارزانترین خدماتی که این موسسهها ارایه میدهند، تزریق آمپول و سرم است که بستگی به هزینه ایاب و ذهاب و دوری و نزدیکی مسیر بین 50 تا 70هزار تومان برای خانوادهها آب میخورد. پانسمان و شستوشوی زخم هم ازجمله سادهترین و ارزانترین خدمات این موسسهها است که بین 100 تا 150هزار تومان و بدون وسایل انجام میشود. جالب است بدانید که اغلب این موسسات معمولا پزشک متخصص ندارند که برای بیماران اعزام کنند؛ چون با بالارفتن هزینه ویزیت متخصصها، دیگر کمتر خانوادهای تمایل به ویزیت در منزل توسط متخصص دارد و در حال حاضر هزینه ویزیت بیمار توسط پزشک متخصص در منزل بین 500 تا 800هزار تومان است؛ اما این گرانترین خدماتی نیست که در خانه انجام میشود.
CCUخانگی ارزانتر است
مراکزی که در منزل خدمات پزشکی ارایه میدهند، میتوانند برای بیماران در صورت نیاز اتاق ICU و CCU تدارک ببینند. از آنجا که هزینه بستریکردن بیماران در این اتاقها در بیمارستان به طرز سرسامآوری بالا رفته است، در حال حاضر هزینه یک شب بستریشدن مریض در این اتاقها بین 2میلیون تا 4میلیون که بستگی به خصوصی یا دولتیبودن بیمارستان دارد، آب میخورد اما موسساتی هستند که میتوانند این شرایط را در خانه برای بیماران فراهم کنند که هزینه این خدمات برای هر شب یکمیلیون تومان است.
بیمه هزینه ویزیت خانگی را نمیپردازد
شریفیمقدم، رئیس سابق خانه پرستاران درباره اینکه چرا بیمهها هزینههای خدمات پزشکی در منازل را تقبل نمیکنند، به «شهروند» میگوید: «برخی بیمهها هستند که فقط برای کارمندان خود این شرایط را ایجاد میکنند که هزینههای پزشکی در منزل را پرداخت کنند؛ اما شرکتهای بیمهای بزرگ چنین خدماتی برای بیمهشدهها در نظر نمیگیرند. اتفاقا هزینه استفاده از خدماتی مثل ICU و CCU در منزل نسبت به بیمارستان پایینتر است و برای بیمهها بهصرفهتر میشود؛ اگر بخواهند برای استفاده از خدمات پزشکی در منزل تعرفه در نظر بگیرند اما متاسفانه بیمهها این کار را انجام نمیدهند.»
پزشک تیمملی و آگهی روی دیوار!
از موسسهها که بگذریم، برخی پزشکان به صورت انفرادی برای ویزیت در منازل آگهی منتشر کردهاند و از قضا تعداد زیادی از آنها هم سایت دیوار را برای انتشار آگهیهایشان انتخاب کردهاند.
یکی از آگهیهای جالب دیوار درباره خدمات پزشکی در منزل مربوط به آگهی فردی است که نوشته است فیزیوتراپیست تیمملی بوده است. او در آگهیاش نوشته است تمام خدمات پزشکی و پرستاری را به صورت شبانهروزی و در تمام نقاط تهران انجام میدهد. سرمتراپی، تزریق، سونداژ معده، ادرار و تنظیم فشار خون و قند خون تا جراحی عمومی و آتلبندی و گچگرفتن ازجمله خدماتی است که در این آگهی انجام میشود و جالب است که تعرفههای او با تعرفه شرکتهای فعال در زمینه خدمات پزشکی در منزل تفاوت خاصی ندارد. خودش میگوید پیراپزشکان و پزشکان عمومی برخلاف متخصصها درآمد چندانی ندارند و او برای تأمین هزینههای زندگیاش ناچار به درج این آگهی روی سایت دیوار شده است.
لاغری با طب سوزنی در خانه شما
طب سوزنی در منزل برای دردهای عضلانی و اسپاسم و... جزو خدماتی است که برخی پزشکان در سایت های اینترنتی آگهی کردهاند. هزینه طب سوزنی در هر ناحیه از بدن فرق دارد؛ مثلا پیشانی برای رفع سردردهای میگرنی یکی از رایجترین خدمات طب سوزنی است. هزینه طب سوزنی برای رفع سردرد میگرنی در خانه جلسهای 100 تا 150هزار تومان است. جالبترین این نوع خدمات، طب سوزنی برای لاغری است که در هر موضع بدن متفاوت است؛ مثلا ناحیه شکم و پهلو به جلسهای 300هزار تومان هم میرسد و شما باید چیزی بین 10 تا 15 جلسه طب سوزنی انجام دهید.
ویزیت حیوان شما در منزل
به جز پزشکان، دامپزشکان زیادی هم برای ویزیت حیوانات خانگی آگهی اینترنتی منتشر کردهاند. خدماتی که دامپزشکان ارایه میدهند از جراحی حیوانات در خانه و تجویز رژیمهای غذایی برای حیوانات گرفته تا کوتاهکردن و اصلاح موی آنها را شامل میشود. دامپزشکها برخلاف پزشکانی که ویزیت خانگی دارند، دستمزد کمتری نسبت به کلینیکهای دامپزشکی میگیرند و همین مسأله مدیران کلینیکهای دامپزشکی را حسابی شاکی کرده است. ویزیت حیوانات در خانه بین 20 تا 25هزار تومان قیمت دارد و خدمات دیگر از نمونهگیری 5هزار تومانی تا جراحیهای یک تا دومیلیون تومانی حیوانات کوچک را شامل میشود. جالبترین این خدمات جرمگیری و دندانپزشکی حیوانات است که 90هزار تومان جرمگیری هزینه دارد و هزینه ترمیم هر دندان تا 300هزار تومان هم میرسد. اصلاح حیوانات کوچک در خانه هم بین 35 تا 75هزار تومان قیمت دارد.
دامپزشکانی که آگهی خدمات در منزل را دادهاند، بیشتر دامپزشکان جوانی هستند که میگویند رشته تحصیلیشان یکی از رشتههایی است که بیشترین بیکاری را در بین رشتههای دانشگاهی دارد و آنها ناچارند که برای درآمد حتی موی حیوانات را کوتاه کنند!