شهروند| آمارها نشان میدهد، بعد از اجرای طرح تحول نظام سلامت، دریافت زیرمیزی پزشکان بهطور قابل توجهی کنترل شد که این از موارد مرتبط با حوزه نظارت دانشگاههاست. این را دبیرکشوری ستاد نظارت بر تعرفههای خدمات سلامت اعلام کرد، زمانی که در نشست سراسری مدیران و روسای ادارههای نظارت بر امور درمان دانشگاههای علوم پزشکی کشور صحبت میکرد. محمد جهانگيري در اين نشست که در شیراز برگزار شد، اجراي طرح تحول در نظام سلامت را در راستای تحقق شاخص عدالت در سلامت دانست و گفت: «براساس ماده 34 قانون برنامه پنجم توسعه، باید به منظور تحقق شاخص عدالت در سلامت، سهم هزینههای سلامت مردم به زير 30درصد كاهش يابد که اجرای طرح تحول در نظام سلامت برای دستیابی به اهداف این قانون است.»
او با اشاره به اینکه اقدامات انجامشده در این خصوص براساس قانون بوده است، افزود: «باید برای دستیابی به بهرهوری پایدار تلاش کنیم و اگر منابع ما پایدار نباشند، نمیتوانیم به این مهم دست یابیم. منفعت و بهرهوری تنها کسب درآمد مالی نیست بلکه در حوزه سلامت با ارتقای سلامت جامعه به این بهرهوری میرسیم.» او در بخش ديگري از صحبتهايش با اشاره به نقش مهم نظارت در حوزه درمان كشور گفت: « فعالان در حوزه نظارت، همواره سوالکننده نیستند بلکه باید پاسخگو نیز باشند و به همین دلیل کسب دانش کافی مرتبط، امری ضروری است. به همين دليل فعالان در اين حوزه بايد نوآوری و خلاقیت را در انجام وظایف خود مورد توجه قرار دهند.» جهانگيري توجه به مهارتهای انسانی در تمامی حیطههای مدیریت را موضوع مهمي برشمرد و گفت: «متاسفانه این مهارتها در موارد زیادی نادیده گرفته شدهاند و تنها به مهارتهای فنی و گاهی نیز ادراکی پرداخته میشود.» میردهقان مدیرکل دفتر نظارت و اعتباربخشی امور درمان وزارت بهداشت، از دیگر سخنرانان بود. در این نشست چالشهاي نظارتي پزشكي قانوني، چالشهای نظارتی تعزیرات، مدل ارزیابی، ارزیابی برنامه تحول نظام سلامت و تأثير سامانه 1690 بر روند نظارت امور درماني در كشور مورد نقد و بررسي قرار گرفت. نشستي كه به گفته عليرضا منصوري رئیس اداره نظارت و ارزشیابی موسسات درمانی معاونت درمان دانشگاه علوم پزشکی شیراز قرار است تأثيرات مثبتي بر بهبود نظارتها بر امور درمان كشور داشته باشد. عطیه ربیعی رئیس اداره نظارت بر امور درمان وزارت بهداشت با اشاره به ايجاد تعامل و آموزش در سيستم نظارتي بر حوزه درمان گفت: «وظیفه اصلی ما ارایه آموزش و تعاملات مثبت است که باید ابتدا این موارد انجام شود و سپس به سایر وظایف حوزه نظارت پرداخت.»
او با تأكيد بر ضرورت بهروزرساني در سيستمهاي نظارتي افزود: «امروزه با پیشرفتهاي حاصل شده در حوزه ارتباطات و اطلاعات، فرصتها و چالشهایی در امر نظارت پيش روي ما قرار گرفته كه به همين دليل باید تا حد امکان در امر نظارت بهروز شويم.»
ربیعی با بيان اين كه اجرای برنامه تحول نظام سلامت، ابعاد نظارتی جدیدی را به روی ما گشوده است و باید در این راستا نظارت همهجانبه و با ابعاد مختلف را داشته باشیم، افزود: «جلب مشارکت همگانی در نظارت نیاز ضروری این حوزه است و دانشگاهها باید از جزیرهای عمل کردن پرهیز و از دانش وتجربههای یکدیگر استفاده کنند.»
رئیس اداره نظارت بر امور درمان وزارت بهداشت با بيان اينكه باید از هر موردی ازجمله مکاتبات و کاغذبازیهایی که موجب تأخیر در امور رسیدگی میشود، اجتناب كرد، افزود: «در حال حاضر تمرکز اداره نظارت بر امور درمان وزارت بهداشت بر این است که مدلهای کهنهتر نظارت را به مدلهای فعال و بهروز و قابل رسیدگی سريع تبدیل کند.» حمیرا وفایی، رئیس سازمان نظام پزشکی شیراز سخنران بعدي اين نشست با اشاره به لزوم فرآيندسازي برای کاهش هزینهها و نقش مهم نظارت در ارایه خدمات بهتر به مردم، گفت: «هدف از نظارت باید بهبود قوانین باشد، گاهی در حوزه نظارت قانونی را تدوین میکنیم که مانع ارایه خدمات میشود درحالیکه هدف اصلی نظارت باید پیشگیری از بروز تخلف باشد.» او افزود: «الگوهای نظارتی که از سایر کشورها گرفته میشود، در هنگام اجرا باید براساس شرایط کشورمان، بومیسازی شود.» وفایی با قدردانی از وزیر بهداشت در راستای اجرای طرح تحول نظام سلامت و تلاش برای بهتر شدن وضع تعرفههای پزشکی گفت: «قوانینی که اعلام میشوند باید کارشناسی شده باشند، نباید یکباره تغییر کنند، زیرا در مواردی پزشکان برنامهریزی و سرمایهگذاری مالی میکنند اما پس از آغاز فعالیت، با اعلام قوانين جديد مشكلات زيادي براي آنها به وجود میآید.»