امیر شعبانی روانپزشک و استاد دانشگاه علومپزشکی ایران
در جراید و رسانهها در باب انواع بیماریها و اختلالات روان و نیز در زمینه لزوم پیشگیری از آنها و چگونگی اجرای آن سخن بسیار رفته است. همچنین با توجه به شیوع زیاد این بیماریها و اثر آن بر جنبههای مختلف زندگی فرد مبتلا و خانواده او، به کرات درمورد لزوم شناسایی و درمان حتی موارد بهظاهر خفیف آنها هشدار داده شده است. با این همه، در نوشتار پیشرو نگاهی گستردهتر به موضوع «روان» مطرح و تلاش میشود تا قلمرو اثرگذاری آن با بیان نمونههایی روشنتر شود.
عملکرد روزمره ما تحتهدایت و نظارت مستمر و ماحصل فعالیتهای مغزی است و عملکرد روان ما که خود بخشی از کارکرد مغز است، سهم عمدهای در این هدایت و نظارت دارد. البته بدیهی است که رویدادهای محیطی خوشایند و ناخوشایند و عوامل اجتماعی بر فعالیت مغز انسان اثرگذارند و برونداد آن را بهشکل چشمگیری تغییر میدهند. اما کارکرد و قلمرو روان در این جایگاه مافوق و تعیینکننده چیست؟
برخی از کارکردهای روان شامل تعیین روحیه و انگیزه است. اینها از عواملی است که در هر لحظه تعیینکننده توان فرد در اجرای وظایف، برنامهریزی، رسیدگی به امور روزمره و درنهایت برداشت او از سطح و کیفیت زندگی و حتی دیدگاههای او در نگاه به جهان هستی است. از کارکردهای دیگر روان میتوان به تعیین سطح خودباوری و اعتماد به نفس اشاره کرد. افرادی که توان خود را در سطحی بالا ارزیابی میکنند، برنامهای جدی برای پیشرفت دارند و به تناسب، تلاش خود را در این جهت متمرکز میکنند، درواقع از کارکرد مناسب روان خود سود بردهاند. در این بخش، نقش برجسته برخی از برداشتها و باورهای فرد در تعیین مسیر زندگی او عیان میشود و به همین ترتیب میتوان درمورد نقش سایر برداشتها و باورها در جزییترین امور زندگی اندیشید. هرچند در برخی از بیماریهای روانی شیوه اندیشیدن دستخوش آشفتگی جدی است، در بسیاری از افراد جامعه بدون وجود چنین اختلالی، نگرشهایی کلیشهای و برداشتهایی مبتنیبر خطاهای منطقی یا بدون لحاظ شواهد آشکار متناقض، بر تفکر و رفتار روزمره آنها سایه دارد و تعیینکننده نگاه و عملکرد آنها در زندگی است. بهطور نمونه، برخی از والدین هرگونه سرپیچی کودک خود را غیرقابل اغماض میدانند و ابراز واکنشی تند در قبال آن را رفتار یک والد وظیفهشناس میشمارند؛ یا برخی از افراد، پذیرش پیدرپی خواسته همسر را نشان از سادگی، کاهلی و حقارت خود میپندارند و واکنش خود در این تعامل را نه بر پایه مستندات و حقایق، که براساس باورهای ثابت فردی یا قومی سامان میدهند. مثالهای بیشماری در تبیین ارتباط نگرش و رفتار قابلارایه است که از آن میان میتوان به برخی از نگرشها یا واکنشهای کلیشهای که میتواند ناکارآمد باشد، اشاره کرد: نگاه منفی یا احساس انفعال در برابر صاحبان قدرت یا ثروت، باور داشتن بهوجود همیشگی پشتپردهای مهمتر از اخبار رسمی، تفاوت قایلنشدن میان مخالفت با یک ایده و مخالفت با فرد صاحب آن ایده؛ ضروری دانستن واکنش فوری و تند به فردی که به ناحق بهرفتارمان اعتراض میکند؛ لازم دانستن گرفتن تمام آنچه حق خود میدانیم به هر قیمتی؛ موجهبودن قانونگریزی به هنگام قانونگریزی برخی از دیگران؛ و برچسب زدن به افراد و گروههای مختلف در جهت قضاوت یکدست درمورد همه آنها. بر این مبنا، بسیاری از واکنشهای فردی و گروهی بر پایه وضع روان افراد- که خود اغلب چندوجهی است- قابلتبیین میشود و کارکرد «روان» بهعنوان بخشی از فعالیت «مغز» هادی رفتارها میشود. بسیاری از اهمالکاریها، مسئولیتگریزیها، قانونگریزیها، زیرپاگذاشتن حقوق دیگران و حتی سوءرفتارهای خانگی و غیرخانگی، قتلها، تجاوزها و رفتارهای تنبیهی بسیار خشن چون اسیدپاشی در افرادی بدون اختلال مشخص روانی و بلکه در پس کارکرد ویژهای از روان که نگرشها و رفتارهای بخشی از افراد جامعه را متفاوت از دیگران میسازد، شکل میگیرد.
جدا از بروندادهای غیرمعمول و نابهنجار روان که گفته شد، برخی باورها و نگرشها نیز ممکن است با وجود فقدان مابهازای کافی پیرامونی و حتی با رؤیت شواهدی در بطلان آنها، به شکلی مستحکم و حتی رایج در میان بسیاری از افراد به حیات خود ادامه دهد. به بیانی دیگر، خطاهای رایجی در نتیجهگیری و منطق تفکر روی میدهد که به شکل نسبتا ثابتی در افراد تکرار میشود. اعتماد نکردن مطلق به رؤسا و منابع قدرت و گرفتن اطلاعات از منابع غیرمعتبر سینه به سینه (مثلا اخیرا از منابع وایبری)، تعمیم فجایعی که خبر آنها از طریق صفحات حوادث روزنامهها یا اخبار سایر رسانهها منتشر میشود به زندگی روزمره مردم و در نتیجه خطرناکتر دانستن گذران امروزه زندگی، وحشت از آمار خودکشی، طلاق و تصادفات که در مقیاسی ملی یا جهانی اعلام میشود و سپس نتیجهگیری شخصی مبنیبر زیاد بودن این ارقام و بحرانی دانستن وضع زندگی و بالاخره، تداوم حس کودکانه «زندگی در مدینه فاضله» در طول حیات و حیرت از رویدادهای تلخ آن، همه نمونههایی است از خطاهای مذکور یا به اصطلاح «خطاهای شناختی».
به حوزه دیگری از قلمرو روان نیز اشارهای میشود. قدرت تمرکز و حضور ذهن، ظرفیت حافظه، دقت و تیزبینی، توان برنامهریزی، فصاحت کلام، توان انتقال مفاهیم، روابط اجتماعی، قدرت مذاکره و اقناع دیگران، توان «نه» گفتن، توانایی کنترل و ابراز احساسات و بسیاری موارد دیگر از شاخصهایی است که اثر فرد ویژه روان را در هریک از ابنای بشر به نمایش میگذارد؛ هرچند برخی از این شاخصها تنها مختص کارکرد روان نیست.
بهطور خلاصه، «روان» بهعنوان کارکرد مهمی از مغز، بر جنبههای بسیار متنوعی از زندگی آدمی تاثیرگذار است. در مبحث بیماریهای روان، آشفتگیهای مرتبط با این حوزه و پیشگیری و درمان آنها مطرح میشود. با این حال، «روان» تعیینکننده بسیاری از رویکردها و کیفیتهای زندگی است و در تکتک واکنشهای انسان موثر است. درواقع، اهمیت موضوع روان در زندگی منحصر به جامعه بیماران و حتی محاط بر موضوع پیشگیری و سلامتی نیست.