| دکترمنوچهر قارونی | | متخصص قلب و عروق |
شکل شایع انفارکتوس به صورت احساس فشار و سنگینی در قفسهسینه است. درد با انتشار به دست راست و چپ و امتداد انگشتان در فک تحتانی و درد دندانهای سمت پایین، در ناحیه معده و درد گردن یا بهطورکلی هر دردی که از ناف بالاتر و از فک تحتانی پایینتر است، بروز میکند.
انفارکتوس یک بیماری هزار چهره است و با چهرههای مختلف خود را نشان میدهد. هر شخصی نوار قلب خاص خود را دارد و به همین دلیل هر انسانی سکته خاص خود را دارد که ممکن است علایم کلینیکی آن یکسان نباشد.
شکل شایع انفارکتوس به صورت احساس فشار و سنگینی در قفسهسینه است. هنگام بروز درد اگر بیمار بالاتر از 50سال سن داشته باشد باید به فکر تنگی عروق کرونر بود که در برخی از افراد سنگینی جلوی سینه شاخص است و در برخیها نیز مچ دست راست و چپ دردناک میشود. نشانهها در برخی از افراد مانند درد گوارشی و... حس میشود که این دردها باعث اشتباه بیمار و پزشک میشود.
هیچکدام از این دردها با فعالیت و عصبانیت ایجاد نمیشود و این درد قلبی است که با فعالیت، غذا خوردن یا عصبانیت ایجاد میشود. یعنی اگر فردی عصبانی شد، مچ دست راستش درد گرفت، باید به فکر بیماری قلبی بود یا اگر درد ناحیه معده داشت، قبل از اینکه فکر کنیم گاستریت یا زخم معده است، باید پزشک بهطور کامل احتمال بیماری ایسکمیک را بررسی کند.
در افراد دیابتی ممکن است بیمار فقط با تابلوی ضعف و عرق شدید به پزشک مراجعه کند. جوانها بیشتر با احساس گرفتگی در گردن و تنگینفس مراجعه میکنند و در افراد میانسال بالای 80سال بدون هیچ سابقه از درد فقط با تابلوی ادم ریه و تنگینفس ناگهانی مراجعه میکنند.
با مشاهده چنین علایمی از بیماران نوار قلب گرفته میشود. گاه نشانهها به علت گرسنگی شدید و ترشح بیش از حد کاتکولامینها است که در هیپوتالاموس مغز باعث تحریک مرکز اشتها شده است.