شهروند| 10درصد ایرانیان سیگار میکشند، همینها هم هستند که سالانه با خرید سیگار، 10هزار میلیارد تومان را دود میکنند. کسانی که برای درمان بیماریهای ناشی از مصرف دخانیات آنها باید از بودجههای عمومی وزارت بهداشت استفاده شود. وزیر بهداشت نگران است. هم نگران بودجههایی که اینگونه خرج میشود و هم کاهش سن مصرفکنندگان سیگار. او یکی از راهکارها را وضع مالیات بر خردهفروشی سیگار میداند. به اعتقاد هاشمی، این کار، نه باعث افزایش قاچاق میشود و نه مصرف را بالا میبرد. اشاره او به بررسی سازمان بهداشت جهانی است که حکایت از کاهش مصرف سیگار با وضع مالیاتهای بالا دارد. او اینها را در حاشیه نشست سالانه جمعیت مبارزه با دخانیات میگوید و بر نبود عزم جدی برای مبارزه با دخانیات انتقاد دارد. «ارقامی که برای مبارزه با دخانیات در اختیار دولت قرار میگیرد، در مقایسه با کل بازار سیگار، تقریبا ناچیز است.» هاشمی به دود شدن سالانه 10هزار میلیارد تومان اشاره میکند: «10درصد جامعه علاقهمندند که 10هزار میلیارد تومان را دود کنند و درعینحال به خود آسیب برسانند و دچار بیماریهای صعبالعلاج شوند. نبايد هزينه سلامت 70میلیون نفر برای این 10میلیون نفر یا 8میلیون نفر هزینه شود.» به گفته هاشمی اعتبارات وزارت بهداشت از بودجه عمومی 9هزار میلیارد تومان است، درحالیکه شاید فقط با وضع مالیات سیگار، درکمتر از 5سال وزارت بهداشت از بودجه عمومی بينياز شود.» او بر این نظر است که: «اگر مالیات مناسب وضع شود مصرف حتما کاهش پیدا میکند، متاسفانه در جامعه چنین تبلیغ میشود که با افزایش مالیات، قاچاق بالا میرود، که این برداشت نادرست است، مطالعات انجامشده از سوی سازمان بهداشت جهانی نشان میدهد با افزایش مالیات، حتما مصرف سیگار پایین میرود.»
هاشمی به پیشنهاد وزارت بهداشت به دولت برای کاهش مصرف سیگار خبر میدهد: «پیشنهاد ما به دولت و مجلس شورای اسلامی این بود که هر چه از مسیر وضع مالیات در خردهفروشی سیگار عاید شود به خزانه عمومی برگردد تا در اختیار کشور باشد.» به گفته وزیر بهداشت، اگر قانون مالیات بر خردهفروشی در جامعه اجرا شود، امکان دسترسی کاهش پیدا میکند و هزینه دسترسی بالا میرود. او تأکید میکند: «درحال حاضر از خردهفروشان مالیات گرفته نمیشود بلکه به قیمت خردهفروشی از تولیدکننده یا واردکننده مالیات گرفته میشود.» با این همه به گفته وزیر بهداشت، از 70درصد مالیات سیگار، تنها 2درصد آن پرداخت میشود. «به استناد قانونی حدود 70درصد ارزش ريالي سیگار و فرآوردههای اینچنینی باید توسط دولت ماليات گرفته شود اما این ارقام کمتر از یکی دودرصد است و واقعا هنوز با آنچه باید اتفاق بیفتد فاصله بسیاری داریم.» هاشمی از اجرا نشدن قوانین هم گلایه دارد. «قانون مینویسیم برای اینکه به ما در مجامع بینالمللی جایزه بدهند اما در عرصه و زندگی ما نمود و بروزی ندارد. قوانین ما در زمینه دخانیات مترقیترین قانونهاست اما بیشتر در قالب ویترین همچنان باقی مانده است و امیدوارم ضمانتهای اجرایی آن هم فراهم شود.»
داروهای خارجی ارزان شد
وزیر بهداشت، در مراسم افتتاح داروخانه 29 فروردین هم از کاهش قیمت داروهای خارجی خبر میدهد و میگوید که زمینه ارسال دارو برای بیماران شهرهای فاقد داروخانه بیماریهای خاص فراهم شده. او در توضیح بیشتر میگوید: «در تلاش هستیم تا در یکسری از شهرها داروخانه داروهای خاص را دایر کنیم، چنانكه پیشتر نیز این قول را درباره بیماریهای صعبالعلاج داده بودیم و امیدواریم که بتوانیم آنها را به مراکز جامع تبدیل کنیم که بتوانند با تحویل دارو، مراكز تزریق دارو را نیز برای بیماران نیازمند شیمیدرمانی و بخشهای رادیوتراپی ایجاد کنیم.» او به ارزان شدن داروهای خارجی هم اشاره میکند. «این اتفاق در شرایطی صورت گرفت که برخی از بیمهها منافعشان ارزانترین دارو است و اگر طبق مصوبه هیأت وزیران عمل شود و بسته خدمتی تغییر پیدا نکند در همه کشور، هم بیمهشدگان و هم افراد فاقد بیمه تأیید میکنند که قیمت داروهای خارجی کاهش یافته است.» با این همه به گفته هاشمی، اگرچه قیمت داروهای خارجی کاهش یافته است اما در مورد داروهای تولید داخل نسبت به 6ماهه اول سال بین 10 تا 15درصد افزایش قیمت را داشته است. وزیر بهداشت روز گذشته در همایش معاونان توسعه مدیریت و منابع دانشگاههای علوم پزشکی کشور هم به بودجه وزارت بهداشت اشاره میکند. «درباره اعتبارات ما اغراق شده، البته برخی از مسئولان در تریبونهای عمومی از اعتبارات 100هزار میلیاردی و 12هزار میلیاردی برای حوزه سلامت کشور سخن گفتند و نیز رشد بودجه و اعتبارات حوزه سلامت را 70درصد اعلام کردهاند که هیچکدام از این ارقام عملی نشده و واقعی نیست.» او ادامه میدهد: «امسال بودجه وزارت بهداشت و درمان را متورم نشان دادهاند، ما از بودجه عمومی رتبه چهارم را در میان وزارتخانهها داریم در کشور و درعینحال رشد ما هم در اعتبارات کمتر از 5درصد است و از 29هزار میلیارد، 9هزار آن مربوط به بودجه عمومی است و 20هزار میلیارد آن را باید خودمان کار کنیم و درآمد ایجاد کنیم تا بتوانیم دستگاهمان را اداره کنیم.»